Samo administrativne usluge (ASO) - pregled, vrste, primjer

Samo administrativne usluge (ASO) je plan za upravljanje zdravstvenim tvrdnjama zaposlenika. ASO uključuje angažiranje vanjskog pružatelja usluga, zvanog treći administratori, koji će upravljati administracijom zdravstvenih pogodnosti koje tvrtka sama financira.

Samo administrativne usluge

ASO plan koji se sam financira prenosi financijski rizik na poslodavca. U tradicionalnom planu grupnog osiguranja, izravni rizik je na osiguravajuće društvo Osiguravatelji života i zdravlja Osiguravatelji života i zdravlja (L&H) su društva koja osiguravaju rizik od gubitka života i zdravstvenih troškova nastalih zbog bolesti ili ozljeda. Kupac - kupac police osiguranja - plaća premiju osiguranja za pokriće. . U svakom slučaju, zaposlenici i poslodavci i dalje dijele troškove pogodnosti. Ipak, na kraju poslodavac rješava taj manjak.

Sažetak

  • Tvrtke koriste samo planove administrativnih usluga (ASO) za samofinanciranje zdravstvenih zahtjeva.
  • Poslodavci uživaju veću fleksibilnost u odabiru plana plaćanja s nezavisnim administratorom.
  • Osiguranje stop-loss dostupno je za pokrivanje nepredvidivih, nerutinskih troškova. Pomoći će kada su troškovi veći od onoga što poslodavci mogu podnijeti.

Vrste ASO

1. Pay-as-you-go planovi

Planovi "plati-kreni", koje plaća poslodavac, razlikuju se iz mjeseca u mjesec. Potraživanja zaposlenih određuju stvarne iznose za plaćanje. To je najmanje predvidljiva ponuda troškova za poslodavce.

2. Planirani proračun

Predviđeni troškovi plana ostaju jednaki mjesečno. Utvrđuju se na temelju povijesti potraživanja iz prethodne godine. To je najpredvidljiviji pristup za poslodavce. Pristup planiranom proračunu također će generirati višak ili deficit koji se obično usklađuje godišnje.

Primjer ASO

Underground Inc. upravlja velikim rudnikom s preko 500 zaposlenih. Tvrtka nadgleda mehanizam samofinanciranja zdravstvenih naknada i naknada za osiguranje. Preuzima rizik kako bi osigurao da zaposlenici isplaćuju naknade štete.

Underground Inc. ubrzo shvaća da im je potrebna vanjska pomoć u upravljanju potraživanjima. Oni se obraćaju tvrtki Northern Insurance Co. (NIC) radi pružanja administrativne podrške. Underground Inc. i NIC tada sklapaju ugovor o administrativnim uslugama.

NIC naplaćuje paušalnu naknadu Naknada za uslugu Naknada za uslugu, koja se naziva i naknada za uslugu, odnosi se na naknadu prikupljenu za plaćanje usluga koje se odnose na proizvod ili uslugu koji se kupuju. za uslugu, kao i na postotak temeljen na ukupnom iznosu štete. Isplatu potraživanja vrši NIC, a zauzvrat, nadoknađuje Underground Inc.

Osim toga, takav rizik za Underground Inc. mora postojati ograničenje ili ograničenje. U svoju korist, NIC također osigurava osiguranje stop-gubitaka Agregatno osiguranje stop-gubitaka Skupno osiguranje stop-gubitaka vrsta je osiguranja koja štiti osiguranika ako ukupan broj zahtjeva pod određenim odbitkom u njihovoj politici. Osiguranje pomaže u utvrđivanju gornje granice šteta. Sve gore navedeno prelazi na osiguravajuće društvo; tako, ublažavanje tereta na Underground Inc.

Tradicionalni administrator nasuprot administrativnim uslugama

Administrator tradicionalnog osiguranjaSamo administrativne usluge
Osiguravajuće društvo upravlja potraživanjima zaposlenih. To je dio dogovora o ugovorenim premijama zdravstvenog osiguranja i osiguranja.Osiguravajuće društvo nudi samo plaćenu administrativnu podršku i ne preuzima financijsku odgovornost za zdravstvena osiguranja i osiguranja.
Premije osiguranja procjenjuju se godišnje, što za neke poslodavce predstavlja reaktivan pristup.ASO omogućuje poslodavcima da budu svjesni sve većih troškova u pokretu. Omogućuje im rješavanje bilo koje potencijalne zlouporabe koristi.
Rezerva za osiguranje povećava se kada je potrošnja iz prethodne godine veća od predviđene. Svako smanjenje potrošnje ne umanjuje premije u istoj mjeri za poslodavce.Kad stvarni troškovi premaše prošlogodišnji proračun, deficit prelazi na poslodavca. Kad su stvarni troškovi manji od proračuna, to postaje višak. Dakle, to postaje izravna korist za poslodavca.
Poslodavci i zaposlenici dijele troškove.Isto kao i tradicionalno.
Zaglavljen na jednom prijevozniku osiguranja. Teško pregovarati ili se udaljiti za male i srednje tvrtke.Nezavisni administratori mogu birati između različitih ponuda osiguranja.

Povezana čitanja

Finance nudi certificiranog bankarskog i kreditnog analitičara (CBCA) ™ CBCA ™ certifikat Certificirani bankarski i kreditni analitičar (CBCA) ™ akreditacija globalni je standard za kreditne analitičare koji pokriva financije, računovodstvo, kreditnu analizu, analizu novčanog toka, modeliranje ugovora, zajam otplate i još mnogo toga. program certificiranja za one koji žele svoju karijeru podići na sljedeću razinu. Da biste nastavili učiti i napredovati u karijeri, sljedeći će vam resursi biti od pomoći:

  • Osiguravatelji imovine i nezgoda Osiguravatelji imovine i nezgoda osiguravači su tvrtke koje osiguravaju pokriće imovine (npr. Kuća, automobil itd.), A također osiguravaju odgovornost za nezgode, ozljede i štetu na drugim ljudima ili njihovim stvarima.
  • Vremenska vrijednost novca Vremenska vrijednost novca Vremenska vrijednost novca osnovni je financijski koncept koji drži da novac u sadašnjosti vrijedi više od iste svote novca koja će se dobiti u budućnosti. To je istina jer novac koji imate trenutno možete uložiti i zaraditi povrat, stvarajući tako veći iznos novca u budućnosti. (Također, s budućnošću
  • Cliff Vesting Cliff Vesting Cliff vesting je postupak u kojem zaposlenici imaju pravo na pune pogodnosti iz kvalificiranih mirovinskih planova njihove tvrtke na određeni datum
  • Plan varijabilnih naknada Plan varijabilnih naknada Plan varijabilnih naknada je vrsta mirovinskog plana u kojem se isplata na koju korisnik prava može podvrgnuti promjenama u skladu s učinkom